lunes, 15 de julio de 2013

Una nueva raza de tratamientos de la psoriasis

Con la enorme cantidad de información acerca de la psoriasis hoy, puede ser intimidante para tratar de mantenerse al tanto no sólo de tratamientos nuevos, pero sus pros y sus contras.

Sin esta información, no se puede tomar una decisión informada sobre lo que debe consultar con su médico y en qué dirección es posible que desee explorar en su intento de controlar sus síntomas de la psoriasis. Uno de los nuevos conjuntos de medicamentos son productos biológicos, medicamentos sistémicos (por vía oral o inyectada).

El más último y más grande:

Los pacientes con moderada a romper la psoriasis en placa tienen nuevas opciones de tratamiento, recientemente aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de EE.UU.: alefacept, efalizumab y etanercept. Uno de éstos, el etanercept también ha recibido la aprobación para el tratamiento de la artritis psoriásica, dando una nueva esperanza a estas víctimas, así. Los nuevos productos biológicos han sido proyectados para ser más seguros que otros medicamentos, mayores sistémicas, principalmente la insuficiencia hepática que el uso a largo plazo de los medicamentos más antiguos pueden causar o riñón.

Nuevos tratamientos para la psoriasis inyectados incluyen:

1. Alefacept. El tratamiento estándar original de 12 semanas parece ser más eficaz con períodos de remisión más largos cuando se administra el tratamiento durante un período de 16 semanas más. Los efectos secundarios (infecciones leves e incluyen, reacciones en el lugar de inyección, prurito, y síntomas parecidos a la gripe) muestran un aumento significativo en el período más largo en comparación con el horario normal. Cursos repetidos de alefacept parecen estar demostrando segura y eficaz también. Aparte de el tratamiento de la psoriasis en placa, este medicamento parece ser eficaz en la psoriasis palmoplantar después de 12 semanas de tratamiento, lo que permite a los pacientes a caminar sin dolor y el uso de sus manos de nuevo. También es seguro para comenzar el tratamiento, mientras que el destete alefacept otras terapias.

2. El efalizumab. En los estudios, este tratamiento de la psoriasis ha demostrado ser seguro y eficaz para el tratamiento continuo durante un máximo de 60 semanas sin temor de toxicidad. No hay nuevos efectos secundarios se manifestaron, mientras que los efectos secundarios observados en períodos más cortos de tratamiento no empeoraron. Estos efectos secundarios incluyen: dolor de cabeza, escalofríos, fiebre y náuseas.

3. Etanercept. Este tratamiento biológico para tanto psoriasis en placas y la artritis psoriásica se ha usado para tratar la artritis reumatoide y ha demostrado ser segura en el tratamiento a largo plazo de estos pacientes. Un factor importante a tener en cuenta es que no parece haber una recaída dentro de los tres meses después de interrumpir el uso en el tratamiento de la psoriasis, aunque la retirada no causa un brote severo de síntomas. Restablecimiento del tratamiento sigue siendo tan eficaz sin aumentar los efectos secundarios. A diferencia de los métodos de tratamiento con etanercept para la artritis reumatoide, tratamiento de la psoriasis se sugiere a ser intermitente o giradas con otros tratamientos.

Nuevos tratamientos para la psoriasis orales son:

1. Éster de ácido fumárico terapia. Introducido hace casi 30 años, esta es una de las Alemanias más comúnmente prescritos tratamientos orales para la severa psoriasis en placas. Los efectos secundarios comunes incluyen: sofocos, diarrea, dolor abdominal y náuseas. Trastornos renales, disminución del recuento de leucocitos, y la osteoporosis son los efectos secundarios más graves de este tratamiento psoriásica. Los efectos secundarios gastrointestinales han causado el 37% de las personas que toman la medicación original para suspender el uso, sin embargo, la reciente reformulación sólo ofrece informes raros de los efectos secundarios gastrointestinales.

2. El pimecrolimus orales. Este tratamiento de la psoriasis es de dos vertientes, tanto con resultados increíbles y un efecto secundario posible aterrador. Estudios sobre el tratamiento farmacológico 2003 mostraron resultados repetidos en despejar completamente los síntomas de la psoriasis en 28 días, una noticia fabulosa para los enfermos de psoriasis. En junio de 2006, la FDA emitió un comunicado transmitiendo la posibilidad de una relación dependiente de la dosis entre el pimecrolimus orales y linfoma. Esto se basa en estudios con animales que se iniciaron como resultado de 10 casos humanos de pacientes después de comenzar este tratamiento. Es aún por determinar si este tiene una correlación directa o no y puede tomar 10 o más años de estudios en humanos para determinar si existe una relación entre este tratamiento psoriásica y carcinoma. Debido a estos hallazgos, la FDA ha emitido estas directrices sobre el uso de este tratamiento:

A. Utilizar sólo como agente de segunda línea para el tratamiento a corto plazo e intermitente en pacientes que no responden, o intolerantes a otros tratamientos.

B. Evitar su uso en niños menores de 2 años de edad. No se conoce el efecto sobre el sistema inmune en desarrollo en lactantes y niños. En estudios clínicos, los lactantes y los niños menores de 2 años de edad tratados tenían una mayor tasa de infecciones de vías respiratorias altas que aquellos tratados con la crema placebo.

C. Use sólo por períodos cortos de tiempo, no de forma continua.

D. No utilice en pacientes con un sistema inmunológico debilitado o comprometido.

E. Use la cantidad mínima necesaria para controlar los síntomas de los pacientes.