Los tendones son cuerdas de tejido fibroso que conectan los músculos con los huesos. Es esta conexión que permite la movilidad de las articulaciones. Cuando los músculos se contraen, tiran de los tendones que hacen que los huesos se muevan. A fin de que los tendones a deslizarse se mueven dentro de una vaina lubricada de tejido que está recubierto con tejido sinovial. Este tejido sinovial es el mismo tipo de tejido que recubre el interior de las articulaciones. Tendinitis se refiere a una condición en la que la vaina a través de la cual un tendón se desliza se inflama. Esto conduce a dolor severo. El dolor generalmente empeora con el uso de la articulación afectada. Sin embargo, cuando llega a ser severa tendinitis, puede haber dolor en reposo.
Como los músculos y los tendones rodean mayoría de las articulaciones, tendinitis es bastante común. El diagnóstico de la tendinitis es relativamente sencillo para el clínico experimentado. Por lo general, el diagnóstico se realiza por la historia y el examen físico. En casos difíciles de diagnóstico, resonancia magnética es útil para confirmar el diagnóstico.
Algunos de los tipos más comunes de la tendinitis son:
Hombro tendinitis. Los tendones en el hombro, que son los más afectados son el manguito de los rotadores y el tendón del bíceps. El manguito de los rotadores se compone de cuatro tendones que se sientan en la parte superior del hueso del brazo superior. La ubicación de estos tendones y los músculos que conceden a son los que dan el hombro como una extensa gama de movimiento. Tendinitis del manguito de los rotadores pueden ocurrir como resultado de una actividad repetitiva o degeneración del tendón. El dolor se siente con la mayoría de los movimientos y se encuentra en la parte exterior del hombro. El tendón del bíceps permite que el brazo se flexiona el codo. Tendinitis de bíceps también se produce debido a la actividad repetitiva y dolor se siente en la parte delantera del hombro. Tendinitis del hombro puede ser tratada exitosamente con medicamentos antiinflamatorios, terapia física, y la inyección de vez en cuando con glucocorticoides.
La tendinitis en el codo normalmente se encuentra ya sea en el exterior y se llama epicondilitis lateral o codo de tenista. También puede ocurrir a lo largo de la parte interior de la epicondilitis del codo-medial. Esto se conoce como codo de golfista. El tratamiento consiste en terapia física, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, férulas, y las inyecciones. Rara vez se requiere cirugía.
La tendinitis en la muñeca surge a causa de movimientos repetitivos. Un tipo especial de tendonitis, llamada tendinitis de Quervain, se siente en el lado del pulgar. Tendinitis en estas áreas es administrada con inyecciones glucorticoid e inmovilización con una férula. Otras modalidades de terapia física puede ser útil. A veces se requiere cirugía. La tendinitis en los dedos puede conducir a la captura de los dedos. Esto se denomina "dedo en gatillo." El dedo en gatillo por lo general responde a la inyección, pero puede requerir intervención quirúrgica.
La tendinitis en la rodilla puede afectar al tendón rotuliano. Este es el tendón que conecta la rótula con la tibia (hueso inferior de la pierna). Tendinitis rotuliana ocurre generalmente debido a saltar excesivo y realmente se llama "rodilla de los puentes". Esto se trata con reposo, medicamentos anti-inflamatorios y fisioterapia.
La tendinitis en el tobillo puede ocurrir a lo largo de la parte exterior del tobillo (tendinitis peroneal), la parte interior del tobillo (tendinitis tibial posterior), o en la parte posterior del tobillo (tendón de Aquiles). La tendinitis que se produce a lo largo de la parte externa o interna del tobillo puede ocurrir debido a un trauma o debido a la inestabilidad mecánica. Otra posible causa es una condición de artritis subyacente. Tendinitis de Aquiles a menudo se produce como resultado de la tensión excesiva y trauma repetitivo. El tendón de Aquiles es el cable de espesor en la parte posterior del tobillo que conecta el hueso del talón con el músculo de la pantorrilla. El tratamiento consiste en reposo, elevación del talón para tomar la tensión del tendón de Aquiles, y terapia física. Inyección de glucocorticoides se debe evitar, debido al peligro de ruptura del tendón de Aquiles. La medicación antiinflamatoria puede ser útil.
Un nuevo enfoque de tratamiento ha hecho la necesidad de cirugía menos probable para los pacientes con tendinitis crónica. El procedimiento se llama "tenotomía percutánea con aguja". En este procedimiento, una aguja de pequeño calibre se introduce con ayuda de ultrasonido. La aguja se usa para irritar los tendones que estimulan la respuesta inflamatoria. plasma rico en plaquetas, obtenido a partir de todo el paciente se inyecta entonces en la zona donde los tendones han sido irritada. Las plaquetas son células en la sangre que contienen múltiples crecimiento y factores de curación. El resultado final es la formación de tejido nuevo tendón sano.
